「朱古力瘤」屬於常見的卵巢囊腫,容易造成血崩、痛經等月經症狀,嚴重時會帶來持續的骨盆疼痛,更可能導致不孕。究竟朱古力瘤會否自然消失?是否一定要做手術?日常飲食上又該如何調整?下文請來安禾中醫專科中心註冊中醫師韋立蓮,解答中醫對於朱古力瘤的治療及預防方法。
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朱古力瘤是什麼?

朱古力瘤(Chocolate Cyst),是子宮內膜異位症的其中一種,屬於常見的卵巢囊腫,是一種因子宮內膜組織異常生長於卵巢內部,形成含有陳舊經血的囊腫。這些囊腫因內含深褐色液體,外觀如朱古力醬而得名。朱古力瘤會引起慢性發炎反應,導致疼痛、經期不適,甚至影響生育能力。
🔎 認識子宮內膜異位症
「子宮內膜異位症」是指本應從子宮壁上剝落排出的子宮內膜細胞,出現在子宮內膜腔以外的地方。
如果子宮內膜逆流到卵巢,會形成「朱古力瘤」;如果跑到子宮肌肉層,則是「子宮腺肌症」,同時有機會形成「子宮腺肌瘤」。
朱古力瘤症狀!自我檢測子宮內膜異位症
如果有以下症狀就要注意了!這些都是可能已經患上了子宮內膜異位症的徵兆:
▢經血量過多、血崩
如果每次月經多於80ml、或持續時間長於7天,即屬經血量過多。
▢嚴重經痛
十分嚴重、難以忍受的經痛,有機會在月經未來已經開始、及可能持續整個月經周期。
▢不孕
因骨盆腔反復充血與發炎狀態,導致受孕困難、容易流產的問題。
▢其他症狀
除了以上3個主要症狀,患者亦有機會出現性交疼痛、貧血、慢性骨盆腔疼痛等
朱古力瘤的症狀因人而異,有些患者可能沒有明顯不適,但常見的症狀包括:
朱古力瘤症狀 | 特徵 |
---|---|
經痛加劇 | 經期時出現劇烈腹痛,甚至影響日常活動 |
慢性骨盆痛 | 不僅限於經期,平時亦可能感到下腹或骨盆區域不適 |
經血量多 | 經血量多或月經週期不規律 |
排便或排尿疼痛 | 若囊腫影響到腸道或膀胱,可能會引起這些不適 |
性交疼痛 | 囊腫壓迫骨盆組織,可能導致性行為時感到疼痛 |
不孕 | :朱古力瘤可能影響卵巢功能,降低懷孕機率 |
朱古力瘤會自然消失嗎?

朱古力瘤通常不會自行消失,因為它與女性的月經週期息息相關。隨着每個月的經期,異位的子宮內膜組織仍會受到荷爾蒙影響增生及出血,導致囊腫持續存在甚至增大。不過,若患者接近更年期或進行荷爾蒙治療,囊腫可能縮小或症狀減輕,但完全消失的機會較低。
朱古力瘤的確切成因尚未完全明確,但醫學界普遍認為與以下因素有關:
朱古力瘤原因:免疫系統異常

如果免疫系統出現問題,無法有效清除異位的子宮內膜細胞,這些細胞便可能存活並在卵巢內生長,逐漸形成朱古力瘤。若是紅斑狼瘡、甲狀腺疾病患者,可能較易發生子宮內膜異位。
朱古力瘤原因:荷爾蒙失衡

雌激素過高可能促進子宮內膜增生,進一步刺激異位內膜組織生長,導致朱古力瘤;部分長期服用高劑量避孕藥的女性可能會增加風險。
朱古力瘤原因:遺傳因素

研究發現,若直系親屬(母親、姐妹)曾患有子宮內膜異位症或朱古力瘤,個人的發病風險會明顯提高。
朱古力瘤原因:環境及生活方式因素

飲食不健康,如高脂肪、高糖分飲食可能影響荷爾蒙水平,使雌激素分泌增加,刺激內膜異位組織生長;另外,缺乏運動、壓力過大、熬夜等均可能影響免疫功能,降低身體清除異常細胞的能力。
朱古力瘤會影響懷孕嗎?

朱古力瘤確實可能影響生育能力,主要原因是囊腫可能佔據卵巢空間,影響排卵;另外,朱古力瘤有機會導致輸卵管阻塞及干擾子宮環境,影響胚胎著床的成功率。不過,並非所有患者都會不孕,部分輕度患者仍能自然懷孕。
朱古力瘤破裂會怎樣?嚴重嗎?

朱古力瘤如果發生破裂,可能會引起嚴重併發症,甚至威脅生命,屬於婦科急症,需要立即就醫。如果出現突發性劇烈腹痛、頭暈、冷汗、心跳加快或暈厥等症狀,應立即前往急診。
朱古力瘤可以透過飲食預防復發嗎?

飲食調理雖然不能根治朱古力瘤,但可以減少發炎與荷爾蒙失衡,降低病情惡化或復發風險。建議多吃高纖維食物(綠葉蔬菜、全穀類)、Omega-3脂肪酸(深海魚、堅果)、抗炎食物(薑黃、綠茶),同時避免高糖、高脂、加工食品與生冷食物。
哪類人士容易有朱古力瘤?

並非所有女性都會患上朱古力瘤,但某些人群的風險較高,包括:
1. 有家族病史的人
2. 月經週期較短、經期較長的人
3. 初經較早或更年期較遲的人
4. 有經痛或經期異常者
5. 生活壓力大、免疫力較弱的人
6. 未曾生育或生育較晚的女性
7. 過量攝取雌激素的人
8. 曾接受骨盆手術的人
朱古力瘤一定要做手術嗎? 中醫療法改善朱古力瘤

是否需要手術取決於囊腫的大小、症狀及對生活的影響:
保守治療:若囊腫較小(如少於4cm)、症狀輕微,醫生可能會建議觀察,並以荷爾蒙治療或止痛藥來管理症狀。
手術治療:若囊腫較大(如超過5cm)、引起嚴重疼痛或影響生育,醫生可能會建議進行腹腔鏡手術(微創手術)或傳統開腹手術來切除囊腫。
朱古力瘤屬於中醫「癥瘕」的範疇,泛指子宮腫塊的婦科疾病。患者因為肝血不足、肝鬱脾虛,造成氣滞血瘀、痰瘀互結的症狀,形成朱古力瘤。中醫治療能夠為癥瘕患者提供積極治療,可以有效紓緩痛經、血崩等月經症狀,同時抑制囊腫的生長、甚至縮小或消除囊腫。治療一般以中藥為主,根據月經周期可以適時加入針灸,加強調經及消除囊腫的效果。一般5cm或以下的囊腫可以縮小一半甚至完全消失;6cm或以上則需要視病情逐步縮小。
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韋立蓮 註冊中醫師

▲安禾中醫專科中心 註冊中醫師韋立蓮
廣州中醫學院的中醫系本科生,擁有超過30多年的臨床經驗。專研中醫內科(甲狀腺失調、更年期綜合症、腦下垂體疾病),對婦科(乳腺疾病、子宮異常出血、子宮囊腫)及生育科(不孕症、高齡生育、IUI/IVF 輔助治療)有多年經驗和專業知識。
朱古力瘤和子宮肌瘤有什麼不同?
朱古力瘤是子宮內膜異位症的一種,發生在卵巢內,形成充滿陳舊經血的囊腫,主要與經痛、不孕有關;而子宮肌瘤則是子宮平滑肌組織的良性腫瘤,通常會導致月經量過多或壓迫感,但較少影響生育能力。立即看朱古力瘤會自然消失嗎?中醫教你自我檢測!卵巢囊腫成因、症狀及飲食預防
朱古力瘤會自己消失嗎?
朱古力瘤通常不會自行消失,因為它與女性荷爾蒙變化有關,隨著經期持續受影響。某些情況下,如進入更年期或接受荷爾蒙治療,囊腫可能縮小,但完全消失的機率較低。立即看朱古力瘤會自然消失嗎?中醫教你自我檢測!卵巢囊腫成因、症狀及飲食預防